Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Понятие страхового покрытия и оптимальная сумма для него в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Договор страхования устанавливает права и обязанности сторон, связанных с предоставлением услуги по обеспечению страховой защиты. Сторонами договора страхования выступают страховщик и страхователь. Отношения, возникающие из договора страхования, регулируются главой 48 «Страхование» Гражданского кодекса РФ.
Страховое покрытие формируется в процессе оформления полиса, если по данному виду страхования и конкретному продукту можно изменить условия, согласно требованиям клиента. Что оно включает в себя:
- Объем возмещения. Это сумма, которая выплачивается выгодоприобретателю при наступлении одного или нескольких случаев, прописанных в договоре. Возмещение, или компенсация, может выражаться в натуральной и денежной форме: в первом случае поставщик услуги оплачивает расходы клиента (пример – полис ОСАГО), во втором – перечисляет денежные средства.
- Риски – события, сопровождающиеся выплатой компенсации от страховщика. Количество включенных рисков влияет на размер премии и объем страхового покрытия.
- Условия и ограничения. Не всегда реализация страхового случая является 100% гарантией получения выплат. Условия, при которых наступление риска не оплачивается (исключения из правил), а также лимиты в денежной и натуральной форме, тоже прописываются в договоре.
В связи с увеличением размера страховых взносов и предельной облагаемой базы планируется, что максимальный размер пособий вырастет к 2025 году в 1,5 раза.
Сейчас, напомним, максимальный размер пособия:
- по временной нетрудоспособности при стаже более 8 лет составляет 78 207 рублей за полный календарный месяц;
- по беременности и родам – 360 164 рубля за 140 дней;
- по уходу за ребенком до полутора лет – 31 282,82 рубля за полный календарный месяц. Если у работника заработная плата 150 000 рублей, то он мог бы получить пособие по уходу за ребенком около 60 000 рублей. Но законодатель для всех ограничил предельный размер пособия, независимо от того, какой размер зарплаты.
Новые изменения несколько улучшат ситуацию и работники, зарабатывающие выше среднего, смогут претендовать на более высокие суммы пособий (Таблица 3).
Какой тип страхования кондоминиума мне нужен?
Если у вас есть ипотечный кредит и вы профинансировали покупку своей квартиры или кооператива, ваш кредитор потребует от вас наличия страховки кондоминиума. Вашему ТСЖ или кондоминиуму может потребоваться страховое покрытие, даже если вы полностью владеете своей квартирой.
Ряд факторов влияет на то, сколько страховки квартиры вам требуется. Вот несколько примеров:
- Какие структурные повреждения покрываются основным полисом ТСЖ кондоминиума? Основной полис касается только фундаментальных вещей, таких как повреждение стен, окон и дверей, или он также распространяется на пол, потолок и сантехнику? Знание того, что покрывает основной полис, определит, какое покрытие жилища вам требуется.
- Сколько денег вам понадобится, чтобы заменить ваши личные вещи? Эксперты рекомендуют провести полную инвентаризацию вашего домашнего имущества и рассчитать, сколько будет стоить замена всего, чтобы решить, какое покрытие вам нужно для вашего личного имущества.
- Можете ли вы покрыть судебные и медицинские расходы, если кто-то получит травму в вашем кондоминиуме? Если вас признают виновным в травме или повреждении имущества, произошедших в вашей квартире, вы можете быть привлечены к ответственности за юридические и медицинские расходы. Личные сбережения, капитал в кондоминиуме, пенсионные счета и другие активы могут быть использованы для компенсации этих расходов. Покрытие вашей ответственности должно быть достаточным для защиты ваших активов. Лимиты покрытия ответственности часто варьируются от 100,000 500,000 до XNUMX XNUMX долларов США.
- Можете ли вы платить из своего кармана, если вам нужно жить в другом месте, пока ваша квартира ремонтируется или перестраивается? Хотя страхование квартиры возместит вам расходы на проживание, пока ваша квартира будет ремонтироваться, есть ли у вас средства для покрытия альтернативного жилья в течение длительного периода времени? В зависимости от страховщика, покрытие потери использования обычно ограничивается 20% от общего покрытия жилья и личного имущества.
Страхование кондоминиума против страхования ТСЖ
Страхование ТСЖ покрывает два вида покрытия: ответственность и имущество. Покрытие ответственности основного полиса может помочь оплатить медицинские счета и судебные издержки, если кто-то получил травму в месте общего пользования, например, в клубе, вестибюле или бассейне, но оно не распространяется на травмы, полученные гостями в стенах вашего кондоминиума.
Управление кондоминиумом может выбрать одну из трех различных форм страхования имущества:
- Полное покрытие обеспечивает максимальную защиту для владельцев квартир, поскольку распространяется как на здание кондоминиума, так и на любую общую собственность. Это также обычно охватывает изменения, которые вы внесли в свои квартиры, такие как сделанная на заказ плитка и настенные покрытия.
- Покрытие стен, также известное как покрытие отдельных объектов, обеспечивает несколько большую защиту, чем покрытие голых стен. Он охватывает структуру и системы здания, а также встроенные функции внутри единиц, такие как кухонные шкафы и утопленные книжные шкафы.
- Покрытие голых стен предлагает наименьшую защиту владельцам квартир, поскольку распространяется только на помещения общего пользования, конструкцию здания и его системы, такие как электропроводка и сантехника. Интерьер вашей квартиры не включен.
Кому и зачем страховать жизнь
Страхование жизни позволяет защитить себя и свою семью от последствий болезни или смерти.
При ипотечном кредитовании. Если купили квартиру в ипотеку, то помимо ежемесячных платежей по кредиту, как правило, нужно оплачивать страховки.
Страхование объекта залога, то есть квартиры, по закону обязательно: иначе могут не дать ипотеку или дадут ее под более высокий процент.
От страхования жизни и здоровья заемщика теоретически можно отказаться, но банки часто делают его обязательным через кредитный договор. Там прописывают обязанность страховаться, а иногда повышают ставку по кредиту в случае отказа. Где-то ставка может быть выше на 0,5%, где-то — на 4%. Ради меньшего процента по кредиту выгоднее оплачивать страховку, хотя в перспективе плата за страхование за все годы может быть равна переплате по кредиту без скидки.
Если заемщик станет инвалидом первой группы или скончается, страховая разом покроет остаток ипотеки, а оставшиеся деньги, если они будут, выплатит застрахованному или его наследникам. Например, заемщик оформил ипотеку на 2 млн рублей и застраховал свою жизнь на ту же сумму. Через 5 лет остаток ипотеки составил 1,5 млн рублей. Заемщик погиб в ДТП. Страховая погасит ипотеку, а 500 тысяч выплатит наследникам.
Как правило, при оформлении ипотеки предлагают комплексную страховку, в которую входят все нужные банку виды страхования. Например, страхование самой сделки, объекта, жизни и здоровья заемщика.
Путешественнику. На случай болезней, травм и смерти в путешествии придумали страхование выезжающих за рубеж, или туристическую страховку.
Она покрывает, например, лечение за рубежом, если турист отравился, сломал руку или у него обострилось хроническое заболевание. Если турист погиб в путешествии, страховка может покрывать расходы на возвращение тела или останков в Россию.
Какие именно расходы обеспечивает страховка, будет написано в договоре.
В некоторых странах туристическая страховка — обязательное условие для посещения. Например, без страхового полиса невозможно оформить визу и попасть в страны Шенгенского союза, США или Канаду.
Некоторые страны требуют обязательного включения в договор страхования покрытия определенных рисков, например лечения COVID-19.
Если путешествуете по России, тоже можете застраховать свое здоровье и жизнь от непредвиденных расходов в путешествии.
Как оформить страхование жизни
Где оформить договор. Оформить договор можно онлайн, в офисе страховой компании или в банке при оформлении ипотечного кредитования. Главное, чтобы у страховой была лицензия.
При ипотечном кредитовании банки часто предлагают заключить договор страхования на месте сразу после оформления кредита. Не всегда на это нужно поддаваться: страховка жизни от аффилированной с банком страховой может стоить в два раза больше, чем в остальных компаниях. Но некоторые банки ставят условие, что в первый год действия ипотеки нужно страховаться именно так.
Необходимые документы. В основном требуют только паспорт. Если оформляете добровольное пенсионное страхование, понадобится СНИЛС.
Что важно учесть. В рисковом страховании — от несчастных случаев, болезни, смерти — важно учесть условия страхования. Например, в каких ситуациях действует страхование, всегда ли полагается выплата и в каком размере.
Ограничения в страховом покрытии
Компенсация по страховке может предусматривать перечисление клиенту полной суммы понесенного убытка или с учетом определенных ограничений, указанных в полисе.
Ввод таких ограничений страховщиками осуществляется по следующим причинам:
- в связи с желанием сделать заключение договора менее затратным для СК;
- при ограниченности страховщика в возможности предоставления защиты от всех имеющихся рисков.
Размер страховой суммы
В договорах страхования имущества и (или) в договорах страхования предпринимательских рисков (бизнеса), размер страховой суммы не должен превышать их страховую стоимость (действительная стоимость). Однако договором страхования может быть предусмотрен иной порядок расчета страховой суммы. Ст. 947 ГК РФ определен следующий порядок расчета действительной стоимости:
- в отношении имущества его действительная стоимость в месте его нахождения в день заключения договора страхования;
- для предпринимательского риска убытки от предпринимательской деятельности, которые страхователь, как можно ожидать, понес бы при наступлении страхового случая.
Рост перестраховочных премий в РФ
Согласно данным статистики Банка России за 9 месяцев 2022 года, премии по договорам, принятым в перестрахование, выросли в 2,2 раза по сравнению с аналогичным периодом 2021 года и составили 114,9 млрд рублей. Наибольшая доля пришлась на премии по договорам перестрахования имущества юрлиц — 45,6% (или 52,4 млрд рублей). Объем таких премий вырос в 1,8 раза. Существенная доля пришлась на ОСАГО — 16,5% (или 18,9 млрд рублей, рост в 365 раз). Взрывной рост премий, принятых в перестрахование по ОСАГО, был связан с запуском в апреле прошлого года Российским союзом автостраховщиков (РСА) перестраховочного пула как инструмента выравнивания убыточности в сегменте (в пуле участвуют все страховщики с лицензией ОСАГО).
По данным ЦБ, на долю премий по договорам, принятым в перестрахование на территории РФ по итогам 9 месяцев 2022 года, пришлось 94,7% (или 108,8 млрд рублей, рост по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года в 3,4 раза). Годом ранее на долю этого показателя приходилось 60,7%.
На долю премий по договорам, принятым за период в перестрахование из-за пределов РФ, пришлось 5,3% (или 6,1 млрд рублей, сокращение на 70,3%). Годом ранее на долю этого показателя приходилось 39,3%.
Выплаты по входящему перестрахованию за 9 месяцев прошлого года сократились в 2 раза по сравнению с аналогичным периодом 2021 года, составив 9,5 млрд рублей.
При этом на долю выплат по договорам, принятым в перестрахование на территории РФ, пришлось 72% (или 6,8 млрд рублей). На долю выплат по договорам, принятым в перестрахование из-за пределов территории РФ — 28% (или 2,7 млрд рублей).
Динамика всех показателей за период во многом определялась невозможностью разместить риски за рубежом в прежнем объеме в связи с санкциями.
РНПК уже в прошлом году оказалась лидером облигаторных программ перестрахования на российском рынке и занимает монопольное положение в сегменте. Готовясь к проведению кампании перезаключения облигаторных договоров перестрахования на 2023 год, РНПК сообщила участникам рынка о готовящейся корректировке политики в области андеррайтинга. Об этом в ходе опроса агентству сообщили все страховые компании, ряд игроков уже завершил продление договоров с РНПК на новый период. РНПК воздержалась от комментариев относительно характера предложенных ею изменений и о причинах, их вызвавших.
В компании МАКС оценивают результат работы по входящему перестрахованию в 2022 году как отличный. «Каждый год наши показатели по сборам входящей перестраховочной премии составляют 128-137% к результатам предыдущих периодов, плановые показатели как по сборам так и по техническому результату также выполняются и даже перевыполняются, в том числе, за счет качественного андеррайтинга входящих рисков. Мы принимаем на себя доли обязательств других страховщиков по различным видам страхования, через перестраховочные договоры, предоставляем свои ёмкости для этих рисков, тем самым расширяем круг перестраховочных партнёров и увеличиваем сборы премий», — привел данные Шелюбский.
Говоря об изменениях внутренней андеррайтинговой политики «АльфаСтрахования», Лаврова сообщила, что ее политика всегда была достаточно строгой: «По складским рискам, о которых сейчас много говорят, у нас всегда была жесткая андеррайтинговая политика, поэтому здесь нет особенных изменений. Но, например, при страховании производственных предприятий мы больше внимания стали уделять оценке импортозависимости и процессов по замене западного сырья, запчастей, электроники. Изменения есть в грузах, так как существенно изменились маршруты перевозок. Растут тарифы по страхованию животных от инфекционных заболеваний. Есть ряд других изменений, но это далеко не всегда связано с условиями РНПК».
ВСК в прошлом году, несмотря на довольно тревожные ожидания по объёмам бизнеса, удалось выполнить все показатели, согласованные акционерами на 2022 год, сообщили в компании.
Позитивно оценивают итоги прошедшего года с точки зрения результатов по перестрахованию в СК «Совкомбанк Страхование»: «Оплаченные за защиту премии совпали с бюджетными планами. Сложный период ухода иностранных перестраховщиков завершился. Рынок работает и выстраивает бизнес в новых реалиях, оперируя доступными ёмкостями. Андеррайтинговая политика почти не претерпела изменений, подходы остались прежними. В целом по рынку остаются проблемы сбора перестраховочных возмещений по некоторым страховым событиям 2022 года, покрытие по которым было размещено на международных рынках».
В «Согласии» считают, что 2022 год с точки зрения показателей по исходящему перестрахованию прошел относительно неплохо. РНПК в марте прошлого года взяла на себя обязательства по облигаторным договорам перестрахования на текущих условиях, что позволило компании продолжить нормальную работу. «Безусловно, были значимые убытки в течение прошлого года. В основном это были пожары на производстве и на транспорте (авиационном и ж/д). Крупных по меркам рынка убытков в нашем портфеле не было. Но не у всех коллег по рынку ситуация была такой же», — сказал Хуторянский.
Для «Ингосстраха» самыми крупными случаями 2022 года стали пожары, сообщил страховщик. В компании были застрахованы товарно-материальные ценности, оборудование и инвентарь склада OZON, который сгорел в Истре 3 августа. Еще один крупный убыток произошел в городе Химки 9 декабря 2022 года — тогда сгорел строительный гипермаркет OBI. В «Ингосстрахе» были застрахованы торговое оборудование, офисная мебель, движимое имущество, рекламные конструкции, товарные запасы, электронное и торговое оборудование, убыток от перерыва в хозяйственной деятельности и другие дополнительные расходы. Имущество гипермаркета было застраховано «от всех рисков». По этим событиям до сих пор продолжаются расследования обстоятельств и причин происшествий, идет сбор информации и документов о размере причиненного ущерба, отмечают в «Ингосстрахе».
Бремя возмещения ущерба по таким страховым событиям ложится и на прямых страховщиков, и на партнеров по перестрахованию, в первую очередь на РНПК. Если для отдельных страховщиков, в зависимости от течения заключенных ими договоров страхования, итоговая ситуация с убыточностью может сильно различаться, то для РНПК все реализовавшиеся за период многомиллиардные риски кумулируются, требуют резервирования, выплат и влекут пересмотр подходов в оценке рисков на будущее.
Какого типа риски могут и не могут быть застрахованы
Гражданский кодекс РФ (ст. 928) содержит перечень интересов, страхование которых не допускается:
- страхование противоправных интересов;
- страхование убытков от участия в играх, лотереях и пари;
- страхование расходов, к которым лицо может быть принуждено в целях освобождения заложников.
Также Гражданский кодекс РФ освобождает страховщика от обязанности выплачивать страховое возмещение, если причиной нанесенного ущерба стали:
- ядерный взрыв, радиация или радиоактивное заражение;
- военные действия, а также военные маневры или иные военные мероприятия;
- гражданские беспорядки;
- забастовки;
- изъятие, конфискация, реквизиция, арест или уничтожение застрахованного имущества по распоряжению государственных органов.
- действия либо бездействие страхователя;
- сообщение страхователем страховщику заведомо ложных сведений об объекте страхования (например, при заключении договора страхования жизни страхователь скрыл, что неизлечимо болен – в случае его смерти или инвалидности страховое возмещение выплачиваться не будет);
- получение страхователем соответствующего возмещения ущерба по имущественному страхованию от лица, виновного в причинении этого ущерба;
- совершение страхователем или лицом, в пользу которого заключен договор страхования, умышленного преступления, находящегося в прямой причинной связи со страховым случаем (например, если владелец автомобиля, застрахованного по договору КАСКО, намеренно сожжет его и страховая компания сможет доказать его умысел, в выплате страхового возмещения будет отказано).
Договор страхования и страховой полис
Договор страхования устанавливает права и обязанности сторон, связанных с предоставлением услуги по обеспечению страховой защиты. Сторонами договора страхования выступают страховщик и страхователь. Отношения, возникающие из договора страхования, регулируются главой 48 «Страхование» Гражданского кодекса РФ.
По договору страхования одна сторона (страхователь) обязуется уплачивать другой стороне (страховщику) определенную соглашением сторон плату (страховую премию), а страховщик при наступлении предусмотренного договором события (страхового случая) обязуется выплатить страхователю или иному указанному в договоре лицу (выгодоприобретателю) страховое возмещение (возмещение причиненных страхователю или иному застрахованному лицу убытков) или страховую сумму (всю максимально возможную по договору страхования сумму).
Статьей 940 Гражданского кодекса РФ установлено, что договор страхования должен быть заключен в письменной форме. При оформлении договора страхования страховщик выдает страхователю страховой полис – документ, который подтверждает факт заключения договора страхования. Договор страхования должен в обязательном порядке содержать определенные сведения:
- наименование документа;
- юридические адреса и реквизиты сторон;
- описание объекта (объектов) страхования;
- характеристику страхового события (риска);
- перечень страховых случаев;
- размер страховой суммы или страхового возмещения (суммы, в пределах которой будет осуществляться страховая выплата);
- размер, порядок внесения и сроки уплаты страхового взноса (страхового платежа), который представляет собой плату за услугу страхования;
- срок действия договора;
- подписи сторон;
- другие существенные условия по соглашению сторон (например, исключения из страхового покрытия, когда происходит событие, которое по формальным признакам является страховым случаем, но страховое возмещение в этом случае не выплачивается).
Лимит полиса — это максимальная сумма, которую страховщик платит человеку за покрытый убыток. Максимумы могут быть установлены за период (например, годовой или полисный срок), за убыток или ущерб или за весь срок действия полиса. Этот период называют максимальным сроком службы.
Более высокие лимиты несут более высокие премии. Для общего полиса страхования жизни максимальная сумма, которую платит страховщик, называется номинальной стоимостью. Речь идет о сумме, выплачиваемой бенефициару в случае смерти застрахованного.
Франшиза — это конкретная сумма, которую страхователь должен заплатить из своего кармана, прежде чем страховщик выставит претензию. Такая форма обеспечения безопасности служит сдерживающим фактором при больших объемах мелких и незначительных претензий. Франшиза может применяться для каждого случая или претензии в зависимости от страховщика и типа политики. Политики с очень высокой франшизой дешевле, потому что большие расходы из кармана обычно приводят к меньшему количеству мелких претензий.
Что такое страховое покрытие?
Под термином «страховое покрытие» понимают комплекс рисков, из-за которых может возникнуть страховой случай, а также ответственность страховой компании при наступлении неблагоприятных ситуаций, предусмотренных правилами страхования.
Этим термином пользуются в двух случаях:
- когда нужно определить объем компенсации (во время подписания договора страхования и уже после возникновения неблагоприятной ситуации, которая предусматривает компенсацию ущерба);
- когда анализируют риски (если при подписании договора страхования клиент самостоятельно определяет, какой ущерб должен быть компенсирован, а какой — нет).
Основные виды страхового покрытия
Так как страховые риски бывают разными, выделяют три вида СП, которые можно применить к конкретному случаю. Среди них:
- Пропорциональное. В этом случае страховщик компенсирует не весь ущерб, причиненный страхователю, а только определенный процент. Процент зависит от страховой суммы и стоимости имущества. К примеру, если по условиям договора автострахования сумма составляет 70% от стоимости застрахованного автомобиля, то после ДТП или другого страхового случая компания выплачивает только 70%.
- Предельное. Здесь при подписании договора страхования оговаривают, в пределах какого процента от стоимости имущества будет покрыт ущерб. Если размер ущерба укладывается в этот процент, страховщик выплачивает компенсацию. Если он превышает оговоренную оценочную стоимость имущества, то ущерб не покрывается.
- СП в пределах страховой суммы. Здесь страховщик полностью компенсирует ущерб, если его денежная оценка находится в рамках страховой суммы. Эту схему применяют при страховании банковских депозитов. Если банк обанкротится, страховщик возместит ущерб в пределах указанной суммы. Если вклад больше, разница не возмещается.
Система Глобас – ваш помощник в управлении бизнес-рисками
Информационно-аналитическая система Глобас поможет минимизировать риски нарушения обязательств со стороны ваших контрагентов и риск неполучения ожидаемых доходов. Справка по каждой компании содержит актуальную, полную, достоверную информацию и сопровождается выводом эксперта, что значительно упрощает проверку Ваших клиентов, поставщиков, партнеров.
По данным агентства Эксперт РА, Система Глобас занимает второе место в рейтинге Информационно-аналитических систем России. Финансовые директора, бизнес-аналитики и журналисты анализировали профессиональные сервисы проверки контрагентов по 5 группам критериев: наполненность, сервис, признание, экспертная оценка, стоимость. В группе «Экспертная оценка» Система Глобас получила наивысший балл.
Основные (но не все!) преимущества сервиса:
- актуальность данных и использование достоверных источников;
- система многосторонней экспресс-оценки компаний реального сектора, банков, страховых компаний, готовые выводы и прогнозы;
- возможность составления выборок;
- реестры фирм ближнего зарубежья и сведения о более 400 млн компаний по всему миру;
- удобный пользовательский интерфейс.