Претензия в страховую компанию

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Претензия в страховую компанию». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Претензия необходима, чтобы сэкономить свое время и средства. Это важно по той простой причине, что страховой компании лишние проблемы также не нужны: нередко после недобросовестного отношения к клиенту и его последующей претензии, компании кроме как выполняют все необходимые действия, также выплачивают компенсацию за причиненный моральный ущерб.

Для чего нужно написать претензию страховой компании?

Помимо этого претензию необходимо писать, если вы планируете после обращаться в суд. Подача претензии — необходимый этап в судебном процессе, без которого ваше заявление в суд с большой вероятностью отклонят. Помимо этого, нередко процесс судебного разбирательства в разы дольше, получить выплаты после претензии к самой страховой компании можно намного быстрее.

Претензия в страховую компанию

Страховка позволяет защитить имущество. Однако не всегда страховщик соглашается выполнить взятые на себя обязательства. Компания может отказаться предоставлять денежные средства или существенно снизить размер компенсации.

Разрешить ситуацию может помочь претензия в страховую компанию, документ, который используется для выдвижения требований об устранении нарушения. В законодательстве не зафиксированы правила, в соответствии с которыми необходимо оформлять подробную документацию.

Однако ряд правил всё же существует. Их нарушение может стать поводом для отклонения заявки. Чтобы этого не произошло, рекомендуется ознакомиться с правилами оформления.

О том, как правильно написать претензию, какую информацию потребуется отразить в заявлении и в какие сроки необходимо осуществить действия, поговорим далее.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: На чье имя составлять претензию, если выполнен некачественный ремонт по ОСАГО?

Ответ: В соответствии с действующим законодательством, ответственность за проведение восстановительного ремонта в рамках страхового возмещения по ОСАГО (как и по КАСКО) несет страховая компания. Поэтому претензию необходимо составлять и подавать на имя страховой компании.

Вопрос: Что делать, если недостатки восстановительного ремонта по КАСКО были обнаружены через полтора года?

Ответ: Вы можете подать претензию в течение двух лет после выполнения некачественного ремонта по КАСКО. Поэтому, не затягивая время, выполняйте экспертизу.

Вопрос: Что делать, если страховая компания согласна оплатить только ремонт, а специалисты автосервиса утверждают, что требуется замена поврежденной детали?

Ответ: В этой ситуации вы можете выполнить ремонт, после чего провести независимую экспертизу, которая выявит недостатки. По результатам экспертизы можно составить претензию страховой компании на некачественный ремонт после ОСАГО или КАСКО.

Вопрос: Как можно компенсировать моральный ущерб за некачественное выполнение ремонта по КАСКО?

Ответ: Для компенсации морального ущерба необходимо обращаться с иском в суд.

Образец претензии в страховую компанию

Филиал ООО «Страховая компания» в г. Екатеринбурге

650098, г. Екатеринбург, ул. Полевая, д. 8

Демидова Петра Алексеевича,

зарегистрированного по адресу:

640098, г. Пермь, ул. Совхозная, д. 15, кв. 1

ПРЕТЕНЗИЯ

о выплате страхового возмещения

Я, Демидов Петр Алексеевич, 18 августа 2017 г. в 22 часа 35 минут, управляя принадлежащим мне автомобилем Тойота королла (VIN — WJFOLFMDR0BD7S50511, регистрационный знак — Г367РУ166RUS), стал участником ДТП по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 35.

В результате аварии моему автомобилю были причинены механические повреждения. Виновником ДТП признан водитель автомобиля ВАЗ 2109 Лещенко Алексей Николаевич, что подтверждается протоколом об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 46 ХА N 29802912, постановлением по делу об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 65 РН № 458673.

Виновник аварии предъявил полис обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств серии ВВВ N 05364428242, выданный ООО «Страховая компания» 01.07.2017.

Правила оформления и подачи претензии

Единых требований подготовки документа нет. Но есть некоторые моменты, проверенные на практике, которые нередко становятся решающими. Всего их три.

1. В шапке документа, где указывается адресат, лучше ставить фамилию и имя генерального директора страховой организации. Обращения, адресованные «старшему», всегда получают ответ быстрее других.
2. При наличии возможности отнести претензию страховщику лучше самостоятельно. С собой нужно иметь две копии (одна остается у страхователя). И проследить, чтобы в приемной на обоих экземплярах были правильно проставлены номера и даты входящей документации. Если отправлять претензию почтой, то – исключительно с уведомлением и описью отсылаемых документов
3. Чем более подробно, внятно, последовательно и понятно будет изложена ситуация, тем выше шансы на положительный исход.

Если в ситуациях с повреждением частей дела занизить суммы страховой выплаты практически невозможно, то вот тогда, когда речь заходит о поломке различных предметов, для недобросовестного страховщика открывается множество вариантов. Так, сотрудники страховых пытаются посчитать стоимость выплаты исходя из заказа неоригинальных запчастей, проведения ремонта в самых дешевых мастерских и так далее. Такое поведение контрагента безо всякого сомнения можно назвать недобросовестным, квалифицировать как подлог документов или даже мошенничество.

В тех ситуациях, когда у гражданина есть основания полагать, что сумма страховой премии несколько занижена, он имеет возможность отстоять свои права. Для этого потребуется заказать независимую экспертизу у непричастной к ситуации компании. Так, если суммы будут значительно отличаться, можно смело направлять претензию в адрес фирмы-страховщика. Согласно положениями Закона «О защите прав потребителей» у противоположной стороны будет 10 календарных дней на подготовку ответа и добровольное удовлетворение требований страхователя. В противном случае потребитель сможет обратиться с исковым заявлением в суд, где по решению суда с проигравшей стороны дополнительно взыщут 50 процентов от удовлетворённой органом правосудия суммы.

Например, если разница в фактической и должной выплате составляет 10 000 рублей, то с недобросовестного страховщика взыщут ещё и компенсацию проведения независимой экспертизы (условно 5 000 рублей). Таким образом при учёте штрафа итоговая сумма составит 22 500 рублей.

Выплата или ремонт были произведены с задержкой

Как мы уже указали выше, на выплату денежной суммы и проведение восстановительных работ отводятся четкие сроки. Если организация произвела компенсацию с опозданием, она обязана дополнительно выплатить неустойку. На возмещение отводится:

• 20 суток с момента передачи всех бумаг и отправки ТС на осмотр, если пострадавший выбрал страховое возмещение деньгами. Далее за каждый лишний день СК должна выплатить неустойку в размере 1% от суммы возмещения, однако она не может превышать размер компенсации.
• 30 суток с момента передачи ТС в сервисный центр для ремонта, если пострадавший выбрал восстановление поврежденного транспорта.

Если страховая компания не производит возмещение в установленный срок, то потерпевший может приступать к написанию претензии. Однако следует сказать, что иногда страховщики предлагают подписать согласие на увеличение сроков ремонта. Поэтому внимательно проверяйте бумаги, которые вам дают. Если вы не заметите этот пункт, то ремонт затянется.

Также сейчас прорабатывается инициатива, из-за которой период, отведенный на восстановление автомобиля, могут увеличить до 45 дней. Это связано с дефицитом многих запчастей на авторынке и более долгими поставками из-за параллельного импорта.

Что делать, если страховщик отказался

СК не всегда согласны удовлетворить требования клиента. В организации могут выразить несогласие с предоставленными доказательствами или иногда даже проигнорировать запрос. Что же тогда делать потерпевшему?

Пусть ситуация и неприятная, но выход все еще есть. Для начала вам необходимо обратиться к финомбудсмену. Именно он занимается решением подобных вопросов, если страховщик отказался добровольно выполнить ваши требования. Писать обращение в эту организацию тоже можно как онлайн, так и по почте. К нему необходимо приложить:

• копию составленной претензии в страховую компанию;
• ответное сообщение СК, если оно было;
• доказательства, подтверждающие необходимость дополнительной компенсации (например, заключение оценщика).

Грамотное составление досудебной претензии к страховщикам

Завершающий этап отношений между клиентами и страховой компанией можно свести к такому концу: в случае наступления страхового случая компания выплачивает деньги клиенту. Чем меньше средств она выплатит застрахованному лицу, тем больше будет ее личная прибыль. Именно поэтому компании выгодно не выплачивать страховку или выплачивать, но в самом минимальном размере.

Не во всех случаях страховые компании идут на неправомерные действия, но если они наблюдают неграмотные действия со стороны клиента, то в таком случае незаконно (путем обмана) могут понизить страховые выплаты.

Первое действие на пути к получению всей суммы денежных средств – это грамотное составление досудебной претензии о выплате полного страхового возмещения, которая подается в страховую компанию.

Претензию к страховой необходимо подавать в том случае, если при возникновении страхового случая возникают проблемы с выплатами денежных средств.

Таким образом, обращение в страховую компанию необходимо подавать в том случае, если клиент видит, что ему нанесен ущерб вследствие предусмотренного договором наступления страхового случая.

Согласно статистике, чаще всего обращаются за возмещением клиенты КАСКО и ОСАГО.

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН

1. Заказчик имеет право:
   1. Получать полную и достоверную информацию о ходе оказания юридических услуг.
   2. Отказаться от услуг Исполнителя по подготовке документа, уведомив об этом Исполнителя, не позднее 1 (одного) дня после оплаты услуг и при условии уплаты вознаграждения за фактически оказанные услуги. Если на момент получения от Заказчика заявления об отказе от услуг Исполнитель подготовил документ (Результат оказания услуг), Заказчик не вправе отказаться от услуг.
   3. Отказаться от услуг Исполнителя по проведению устной консультации, уведомив об этом Исполнителя, не позднее 1 (одного) дня до даты консультации.
2. Заказчик обязан:
   1. Принять условия настоящей публичной оферты и строго выполнять все требования, изложенные в настоящей Оферте.
   2. Оплатить стоимость юридических услуг в сроки, установленные в настоящей Оферте.
   3. Предоставить Исполнителю полную и достоверную информацию для оказания услуг, а также необходимые копии документов при заполнении Онлайн-заказа юридических услуг, а также по запросу Исполнителя.
   4. Без промедления принять от Исполнителя оказанные услуги в соответствии с настоящей Офертой.
3. Исполнитель имеет право:
   1. Запрашивать у Заказчика дополнительные сведения и документы, необходимые для оказания юридических услуг.
   2. Не преступать к оказанию юридических услуг в случаях:
      • неоплаты Заказчиком стоимости юридических услуг Исполнителю в полном объеме в соответствии с пп. 5.2 — 5.4 настоящей Оферты;
      • если Заказчик не представил или не в полном объёме представил сведения и документы, необходимые для оказания услуг.
   3. Приостанавливать срок оказания Юридических услуг соразмерно времени, в течение которого Заказчиком будут представлены дополнительные сведения и документы в соответствии с п. 6.2.3. настоящей Оферты. При этом срок оказания юридических услуг продлевается на время предоставления Заказчиком дополнительной, необходимой Исполнителю информации (документов, сведений).
   4. В любой момент изменять Прайс-лист и условия настоящей Оферты в одностороннем порядке без предварительного согласования с Заказчиком, обеспечивая при этом публикацию измененных условий на официальном Веб-сайте Исполнителя.
   5. При невозможности оказания услуг расторгнуть в одностороннем порядке в любой момент настоящий Договор, уведомив об этом Заказчика по электронной почте. Договор считается расторгнутым с момента направления Исполнителем уведомления о расторжении. В данном случае Исполнитель возвращает Заказчику полученные в счет оплаты услуг денежные средства в течение 3 (трех) рабочих дней с момента предоставления Заказчиком полных банковских реквизитов. Заказчик не вправе требовать в данном случае компенсации убытков.
4. Исполнитель обязан:
   1. Приступить к оказанию услуг после выполнения Заказчиком своих обязательств в соответствии с п. 4.4. настоящей Оферты;
   2. Предоставить Заказчику Результат оказания услуг в установленный срок.
   3. Оказать юридические услуги надлежащего качества, соответствующие требованиям законодательства РФ, как лично, так и с привлечением третьих лиц.
   4. В случае возникновения непредвиденных задержек при оказании юридических услуг, в том числе по обстоятельствам от него не зависящих, информировать Заказчика любым доступным путем о причинах возникновения задержек не позднее 3 (трёх) дней с момента их возникновения, а также высказывать свои предложения Заказчику по их возможному устранению и срокам оказания юридических услуг.
   5. Не распространять полученную от Заказчика информацию, затрагивающую интересы Заказчика, в ходе исполнения своих обязательств в соответствии с настоящей офертой, согласно действующему законодательству.
5. Исполнитель не несет обязательств по наличию и качеству доступа Заказчика в сеть «Интернет», наличию и качеству соответствующего оборудования и необходимого программного обеспечения для доступа в сеть «Интернет». Исполнитель не несет ответственность за любые сбои или иные проблемы компьютерных систем, серверов или провайдеров, компьютерного или телефонного оборудования, программного обеспечения, сбоев электронной почты или скриптов (программ) по каким-либо причинам, которые могут привести к задержкам при оказании Услуг Заказчику.

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

1. Стороны несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему Договору в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
2. Исполнитель ни при каких обстоятельствах не несет никакой ответственности по настоящему Договору за:
   • какие-либо действия/бездействие, являющиеся прямым или косвенным результатом действий/бездействия каких-либо третьих сторон;
   • какие-либо косвенные убытки и/или упущенную выгоду Заказчика и/или третьих сторон вне зависимости от того, мог Исполнитель предвидеть возможность таких убытков или нет;
   • использование (невозможность использования) и какие бы то ни было последствия использования (невозможности использования) Заказчиком заказанных документов или шаблонов документов.
3. Совокупная ответственность Исполнителя по настоящему Договору, по любому иску или претензии в отношении настоящего Договора или его исполнения, ограничивается суммой платежа, уплаченного Исполнителю Заказчиком по настоящему Договору.
4. Исполнитель, надлежащим образом исполнивший свои обязательства, не несет ответственность за решения, принимаемые судом, иными государственными органами и должностными лицами, и не может нести ответственности за результат.

Прежде чем предъявлять претензию

Разберитесь в причинах отказа или задержки выплаты. Возможно, вы нарушили прописанные в договоре условия, и страховщик действует законно. Например, основанием для отказа может стать нехватка каких-либо документов или несвоевременное обращение за выплатой (допустимые сроки указаны в договоре). А может быть, страховой случай требует проведения независимой экспертизы, и это вызывает заминку.

Распространенный повод отказать в выплате при автостраховании — факт технической неисправности машины на момент аварии. Если в вашем автомобиле был поврежден радиатор, будьте уверены, страховщик постарается на этом основании устраниться от обязательств по возмещению ущерба. Неисправностью может быть сочтена любая незначительная деталь. Поэтому не откладывайте в долгий ящик ремонт, сохраняйте чеки из СТО и своевременно обращайтесь в страховую за компенсацией. А главное — внимательно изучайте условия договора перед его подписанием.

Шаг 1: Соберите необходимые документы

Для успешного составления претензии в страховую компанию необходимо сначала собрать все необходимые документы. Перед началом следует ознакомиться с правилами страховки и договором, который вы заключили с компанией.

1. Скопируйте и составьте официальное заявление о возмещении ущерба, в котором указывайте свои данные, наименование страховой компании, дату и адрес обращения.
2. Приложите к заявлению копию договора страхования КАСКО, который вы заключили с компанией.
3. Включите в перечень документов копию свидетельства о регистрации ТС или его иной аналог.
4. Важно предоставить документы, подтверждающие наступление страхового случая. Например, если это ДТП, то необходимо иметь в наличии копию протокола об аварии, составленного ГИБДД или иного компетентного органа.
5. Соберите данные о потерпевшем, копии его паспорта и водительских прав.
6. Опишите обстоятельства произошедшего и приложите фотографии повреждений транспортного средства и иные доказательства нарушения правил дорожного движения со стороны виновника.
7. Приложите документ, подтверждающий факт обратного обращения в страховую компанию, если вы уже предоставляли бесплатную услугу по ремонту.
8. Если вы уже обратились в независимую экспертную организацию для определения стоимости ущерба, предоставьте их заключение копией экспертного акта либо иными письменными документами.
9. Заявление должно быть оформлено письменно, соблюдая правила оформления сообщений с использованием обычной или электронной почты. Если вы предоставляете заявление по почте, сохраните квитанцию о его отправке.

Собранные документы помогут вам в составлении претензии и будут доказательством ваших требований в случае дальнейшего обращения в суд.

Для того чтобы составить претензию в страховую компанию, вашему пострадавшему потерпевшему следует выполнить ряд действий в соответствии с правилами и законами:

1. Внимательно изучить договор страхования и узнать о всех условиях текущего случая.
2. Обратиться в страховую компанию с претензией о выплате возмещения в соответствии с правилами КАСКО.
3. Составить письменное заявление с указанием даты и факта наступления страхового случая.
4. Приложить к заявлению все необходимые документы и фотографии, подтверждающие факт наступления страхового случая.
5. Отправить заявление и все подтверждающие документы по почте с уведомлением о вручении и сохранить копию письма и документов.
6. Ожидать ответа от страховой компании в течение 15-30 календарных дней.

Если ваше обращение было бесплатной юридической консультантом или независимой организацией по защите прав потребителей, не забудьте обратиться за помощью в случае отказа страховой компании. Истцу нужно обратиться в суд по делу о нарушении страхового договора, представив жалобу.

Шаг 5: Ожидайте рассмотрения претензии

После того, как вы отправили претензию в страховую компанию, вам необходимо ждать рассмотрения вашего заявления. В соответствии с правилами, компания должна выплатить вам не позднее чем в 30-дневный календарный срок с момента получения вашего заявления.

Если страховая компания отказывается выплатить вам компенсацию или относится к вашей жалобе небрежно, вы можете обратиться к независимой почтовой службе, такой как центр по обращению заявлений о нарушении законодательства на официальный адрес компании.

Если разрешение возникшего конфликта вам не подходит и вы считаете, что у вас есть право на компенсацию, вы можете обратиться в досудебном порядке в суд с требованием о возмещении ущерба.

Не забудьте приложить копию вашего искового заявления вместе с копией документа (обязательного эксемпляра жалобы).

Обращайтесь в суд с соблюдением правил и сроков, установленных законом. Вам также потребуется юридическое сопровождение. Будьте внимательны и следуйте закону, чтобы защитить свои права как гражданина.

Можно ли подать на страховщика в суд без заявлений и досудебных претензий

Срок такой досудебной переписки со страховой и финансовым уполномоченным может составлять не один месяц, но в 2023 году такой порядок обязателен, и он прописан в законе. Поэтому досудебный порядок необходимо соблюдать перед обращением в суд с требованиями к страховой компании.

Но важно знать, что даже в случае, когда вы намерены судиться только с виновником и взыскивать с него разницу в стоимости ремонта по ОСАГО и по рынку, нужно будет формально пройти досудебную стадию со страховой.

Всё дело в том, что Верховный Суд в ППВС №58 по ОСАГО указал, что в случае подачи иска к причинителю вреда суд обязан привлечь страховщика в качестве ответчика, а, значит, после этого суд выяснит, соблюдён ли досудебный порядок со страховой или нет. Если потерпевший с досудебной претензией не обращался к страховой, то требования потерпевшего оставят без рассмотрения.

Что делать при нарушениях

Срок выплат страхового возмещения по ОСАГО составляет 20 дней после подачи последнего документа. Стоит заметить, что нарушение сроков выплат наиболее частая проблема при получении страховки. Данный вид нарушения не несет больших экономических проблем для СК, в отличие от занижения сумм выплат по ДТП. Это нарушение занимает второе место после урезания выплаты по ДТП.

Как было написано ранее, досудебная претензия может быть отправлена после истечения 20-дневного срока, в который СК должна выплатить компенсацию. В случае получения досудебной претензии страховой выделяется еще 10 дней для осуществления выплаты. Если компенсация не была выплачена, следует обратиться в суд. Необходимо зафиксировать дату и время получения обращения страховой для предоставления данных в суде.
Затягивание выплаты по страховке зачастую говорит о том, что филиал компании, либо вся компания испытывают недостаток средств. Если нарушение сроков происходит только в городе автовладельца, проблема лишь в данном филиале. Решить этот вопрос можно достаточно быстро путем обращения к руководству СК.

При нарушении сроков выплат компании в целом обращение к руководству не поможет, т.к. такое положение дел говорит о финансовой несостоятельности страховщика. В данном случае следует писать заявление в страховой надзор и РСА, а также, если подача заявлений в эти органы не помогла, обращаться в суд.

Похожие записи:

• Повышение пенсии по потере кормильца в 2024 году и на сколько
• Социальные вычеты по НДФЛ в 2023 году: виды и новые размеры
• Невменяемость: ее признаки, значение и критерии определения